Остро возникшая и длительно сохраняющаяся гипотензия

Остро возникшая и длительно сохраняющаяся гипотензия, в т.ч. и в горизонтальном положении, может быть обусловлена недостаточностью сердечного выброса или резким уменьшением периферического кровотока, что приводит к нарушению кровоснабжения органов и тканей. Наиболее важным объективным признаком данного состояния является олигурия или анурия.
Острая гипотензия при шоке различного генеза может быть обусловлена снижением ОЦК (гиповолемический шок), резким падением СВ (кардиогенный шок), резким снижением сосудистого тонуса (вазомоторный или сосудистый шок) или развивается вследствие обструкции венозно-ю притока крови к сердцу из-за тромбоэмболии легочной артерии, напряженного пневмоторакса (обструктивный шок).

Возможно также наличие сочетания этих факторов. Основным нарушением при шоке является резкое снижение кровоснабжения тканей, доставка кислорода находится ниже минимального уровня, необходимого для поддержания аэробного обмена.

В результате обеспечение энергией происходит за счет анаэробного распада с гиперпродукцией кислых метаболитов. Сохранение такого состояния в течение длительного времени вызывает необратимое повреждение клеток и смерть больного.  

 

 

 
© www.cardio-portal.ru 2009 - 2011